Talaðu um tranexamsýru

Nýlega hefur viðbót tranexamsýru við Yunnan Baiyao tannkrem orðið heitt umræðuefni á Netinu. Margir læknar hafa túlkað þetta mál frá eigin faglegu sjónarmiði. Sem dæmi má nefna að sumir slysafræðingar bentu greinilega á að það mikilvæga við blæðingu í tannholdi er ekki að hætta heldur meðhöndla og líklegt er að blóðmyndandi lyf muni hylja einkenni og seinka meðferð sjúklinga. Flestar þessar túlkanir hafa leikið gott hlutverk í vinsældum vísindum.

Hins vegar verður að segja að það eru líka einstakir læknisfræðingar sem eru ekki nógu varkárir til að tala um þetta mál og þeir hafa gert nokkrar ófaglegar athugasemdir á grundvelli ófullnægjandi skilnings á viðeigandi faglegri þekkingu, sem hefur tilbúnar aukið læti.

Til dæmis halda sumir læknar því fram að með því að bæta tranexamsýru við tannkrem muni það leiða til hættu á segamyndun fyrir tannkrem notendur og svo framvegis. Það olli einhverri óþarfa læti. Það er læknir Big V lýst yfir: magn tranexamsýru í tannkrem hefur ekki hemostatísk áhrif og það er enginn munur á því að bæta við og ekki bæta við.

Ofangreindar athugasemdir eru svolítið ábyrgðarlausar.

Ef þú vilt bæta vestrænum lækningum við kínverska jurtatannkrem, þú gætir þurft að skrifa nokkrar greinar. Í greininni í dag segir Bao þér fyrst hvers konar lyf chutranexamsýru er.

Ég þori að segja að jafnvel margir læknisfræðingar vita kannski ekki nóg um þetta lyf. Það fyrsta að segja er að tranexamsýra er raunverulegt kraftaverkalyf - það er ekki kaldhæðnislegt.

Fyrir Yunnan Baiyao vitum við ekki sérstök innihaldsefni þess, svo við getum ekki dæmt hvort Yunnan Baiyao sé árangursrík eða ekki, og við getum ekki vitað hversu mikið bætt við vestrænu læknisfræði hefur spilað. En eitt er skýrt: Viðbótar á vestrænum lækningaþáttum tranexamsýru er öruggt og áhrifaríkt hemostatískt lyf.

1. Saga tranexamsýru

Tranexamsýra, einnig þekkt sem tranexamsýru, er tilbúið lýsínafleiðu, sem tilheyrir antifibrinolytic efni. Árið 1962 uppgötvaði japanski kvenlæknirinn Okamoto að það var aðallega ætlað að koma í veg fyrir blæðingu eftir fæðingu. Vegna ójafnrar afstöðu Japans til faglegra kvenna á þeim tíma tókst Ko Ko aldrei að sannfæra fæðingarlækna á sjúkrahúsi sínu um að prófa lyfið.

Raunveruleg klínísk notkun þess hófst árið 1968. Vermylen J og samstarfsmenn hans gerðu einfalda tvíblind klíníska rannsókn á sjúklingum með menorrhagia. Í júní 1970 birti J Pediatr Surg frá Elsevier fyrstu klínísku rannsókninni á hemostasis eftir aðgerð. JS R ü og samstarfsmenn hans frá Noregi völdu 10 börn sem gengust undir þvagfæraskurðaðgerð til að nota tranexamsýru, sem reyndist árangursrík til að draga úr blóðgjöf eftir skurðaðgerð.

Árið 2010 hafði tranexamsýru verið ítrekað prófuð í klínískum rannsóknum af fræðimönnum frá öllum heimshornum og sannað öfluga verkun og mikið öryggi. Á þeim tíma var orðalag skýrslu BBC um þetta mál: ef hægt er að taka þetta langa uppgötvaða lyf alvarlega og gefa áfalla sjúklingum með alvarlegt blóðmissi, verður að minnsta kosti 1 000 00 bjargað á hverju ári. (Hægt væri að bjarga allt að 100.000 mannslífum á hverju ári ef þekkt lyf var gefið til að blæða áfalla sjúklinga alvarlega.)

Smám saman hefur tranexamsýra verið mikið notað í ýmsum skurðaðgerðum til að stöðva blæðingar og áföll.

 

2. Getur tranexamsýra í tannkrem valdið segamyndun?

Aðalhlutverk tranexamsýru í klínískri er hemostasis og storknun. Með því að bindandi við lýsínbindandi stað á fibrinolytic ensímsameind, hindrar tranexamsýru samkeppni aðsogs plasmínógens á fíbrín, og hindrar þannig virkjun plasminógen, svo að fíbríns andstæðingur -fibrinolysis sé ekki niðurbrot og plasmín, svo að það að ná áhrifum af áhrifum af fíflum og svo að það sé niðurbrotið og svo að það sé. hemostasis. Það er and -fibrinolytic umboðsmaður amínó 7-10 sinnum af hexanósýra.

Tranexamsýra er áhrifaríkt og öruggt hemostatískt lyf, sem getur komið í veg fyrir að blóðtappinn myndast og hindra blæðingar munninn leysist upp, en breytir ekki virkni trombíns.

Með öðrum orðum: Fræðilega séð er hlutverk Tranexams Acid að koma í veg fyrir að blóðtapparnir sem hindra blæðingarstaðinn leysist upp, frekar en að stuðla að storkuferlinu til að valda segamyndun.

Í endurskoðaðri handbók um tranexamsýru 2014 er 7. gr. Aukaverkana lýst á eftirfarandi hátt: greint er frá því eftir alþjóðlega markaðssetningu að sjúklingar með blóðþéttni séu útilokaðir og sjaldgæfir segarekatburðir eru notaðir innan umfangs vísbendinga.

Sem skilvirkt og öruggt hemostatískt lyf verður magn tannkremsins að vera mjög lítið og bursta tennur tilheyrir utanaðkomandi notkun og verður almennt ekki gleypt. Áhyggjur af magni blóðtappa í tannkreminu fannst Bao að hann væri aðeins of kvíðinn.

Reyndar er ekki ólöglegt að bæta tranexamsýru við tannkrem. Samsetning tannkrems vísar í grundvallaratriðum til snyrtivöru hráefna. Samkvæmt útgáfu vörulistans 2015 er tranexamsýru leyfilegt innihaldsefni (snyrtivörulisti nr. 04866) og er ekki á bönnuðum listanum.

Aftur á móti sannar þetta að tranexamsýra sem bætt er við tannkrem er örugg. Það er alls ekki þörf á að örvænta.

 

3. Tranexamsýru -- Alheims klassískt hemostatískt lyf

Tranexamsýra hefur verið á markaðnum í meira en 50 ár og árleg neysla tranexamsýru er enn meira en 400 milljónir. Það er innifalið í opinberu lyfjaskránni í Kína, Bandaríkjunum, Japan, Evrópu og öðrum löndum. Það er eina klassíska hemostatalyfið sem hefur verið mikið notað í klínískri notkun í hálfa öld.

Tranexamsýra stóð ekki aðeins tímans tönn, heldur jók einnig akademíska athygli. Það er öruggt og áhrifaríkt hemostatískt lyf sem mælt er með með opinberum leiðbeiningum heima og erlendis. Til dæmis:

„Samstaða sérfræðinga um beitingu segavarnarlyfja í röð á tímabili mjöðm og hné í Kína“ (2015)

„Kína bæklunaraðgerðir hraðari endurhæfingu - samstaða sérfræðinga um blóðstjórn“ (2017)

Leiðbeiningar um blóðþéttni gegn fíbrínólýtískri meðferð við hjarta- og æðasjúkdómi (útgáfa 2016)

Leiðbeiningar um evrópska svæfingarlækninga um stjórnun alvarlegrar blæðinga í tímabili (2017)

Evrópskar leiðbeiningar um stjórnun alvarlegra áfallablæðinga og storku sjúkdóma (2016)

Viðmiðunarreglur American Heart Association / American Stroke Association um stjórnun aneurysmal subarachnoid blæðingar (2012)

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) ráðleggingar um forvarnir og meðferð á blæðingum eftir fæðingu (uppfært árið 2012)

International Society of Lowaly InVasive Cardiothoracic Surgery Sérfræði

American Thoracic Surgery og American Association of Cardiovascular svæfingalæknar Klínískar leiðbeiningar um blóðvörn (2011)

Viðmiðunarreglur American Heart Association / American Stroke Association um stjórnun aneurysmal subarachnoid blæðingar (2012)

……

Að auki er einnig mælt með tranexamsýru með nýjustu klínísku leiðinni í Kína.

4. Önnur notkun tranexamsýru

Með breiðri notkun tranexamsýru fór fólk að komast að því að það hefur einnig áhugaverða „aukaverkun“, það er að segja að hvíta og freknur fjarlægja. Hvítandi áhrif tranexamsýru eru augljós. Verkun þess að fjarlægja svarta bletti er um það bil 50 sinnum hærri en C -vítamín og næstum 10 sinnum af ávaxtasýru. Þetta gerir tranexamsýru frægari.

Almennt er talið að fyrirkomulag tranexams sýruhvítunar og að fjarlægja freknuna tengist týrósínasa. Það eru tveir mögulegir aðferðir: Í fyrsta lagi getur það beint keppt við týrósín og truflað hvataáhrif týrósínasa á umbrot týrósíns. 2, það getur einnig hindrað myndun melaníns með því að hindra plasmínógen fibrinolysiskerfi, trufla samspil sortufrumna og keratínfrumna og draga úr virkni tyrosinasa.

Þess vegna er tranexamsýra ekki aðeins notuð við meðhöndlun á klóasma, heldur einnig bætt við margs konarSnyrtivörur fyrir hvítun, svo semShiseidoHvítandi vörur.(Hangzhou Lianzheng Chemical Co., Ltd veitir sama hráefni með Shiseido notkun)

 

 

„Hvítandi nálar“ sem gerðar eru með öðrum lyfjum eins og C -vítamíni og glútaþíon eru einnig vinsælar. Hverjum getur hugsað um þúsundir Yuan um meðferð á „hvítum nál“ og gegnir virkilega hlutverki er meira en tugi Yuan a tranexamsýru?

Að auki hefur tranexamsýra einnig bólgueyðandi áhrif, sem geta hindrað framleiðslu á storknun peptíðs og annarra virkra peptíðs sem valda aukinni gegndræpi í æðum, ofnæmisviðbrögðum og bólguskemmdum, svo að ná fram ofnæmis- og bólgueyðandi áhrifum. Hvað varðar bólgueyðandi hefur tranexamsýra einnig mikið af klínískum vísbendingum.

 

Þess vegna getur viðbót tranexamsýru í tannkrem ekki aðeins haft hemostatísk áhrif, heldur einnig bólgueyðandi og detumescence.

Svo vandamálið kemur. Þar sem tranexamsýra er lyf sem getur fullkomlega hyljað bólgueyðandi, bólgu og hemostatísk áhrif Yunnan Baiyao tannkrem, hvað er það að nota hefðbundin innihaldsefni kínverska lyfja? Og þar sem tranexamsýra er svona ódýr, af hverju er tannkrem svona dýrt?

Jæja, öllum er frjálst að sanna að þetta er leyndar uppskrift